Gasztroenterológia
A gasztroenterológia az emésztőszervek (nyelőcső, gyomor, vékonybél -beleértve a nyombelet is – vastag- és végbél, máj, epehólyag és epeutak, hasnyálmirigy) kóros elváltozásaival, annak diagnosztikájával, kezelésével és megelőzésével foglalkozó tudomány.
Milyen panaszokkal érdemes gasztroenterológushoz fordulni?
Akkor érdemes a gasztroenterológust felkeresni, ha a páciens tünetei emésztőszervi eredetűnek imponálnak, vagy ha a háziorvosi vizsgálat, illetve más szakorvosi vizsgálatok eredménye alapján emésztőszervi eredetre van gyanú.
Orvosaink
Rendelési idő
- 13.00-19.00
Páciens fogadás:
16 éves kortól
Rendelési idő
- 08.00-13.00
Páciens fogadás:
18 éves kortól
Rendelési idő
- 09.00-14.00
Páciens fogadás:
18 éves kortól
Milyen tünetek esetén forduljunk gasztroenterológushoz?
Ha az alábbi tüneteket észleli, forduljon gasztroenterológus szakorvoshoz:
- hasi fájdalom,
- étvágytalanság,
- fogyás,
- fokozott fáradékonyság,
- a széklet és székelés különböző típusú megváltozásával járó tünetek,
- hányinger, émelygés,
- labor leletekben szereplő emésztőszervi okokra utaló kóros értékek (vérszegénység, vashiány, kóros májfunkciók, széklet vér pozitivitás stb.)
Megelőzés céljából az emésztőszervek, különösen a vastagbél daganatos betegségeinek korai felismerésére a panaszmentes személyek részére szűrővizsgálatok végzése indokolt, melyhez kapcsolódó kivizsgálás részleteit szintén a gasztroenterológiai konzultáció során lehet áttekinteni.
Hogyan zajlik a gasztroenterológiai vizsgálat?
Általánosságban elmondható, hogy az orvos egy alapos anamnézist vesz fel, majd fizikai vizsgálatot végez.
Diagnózis felállítása
A gasztroenterológiai konzultáció során a beteg emésztőszervi panaszainak részletes elemzése és áttekintése után a már korábbról rendelkezésre álló vizsgálati eredmények figyelembevételével történik döntés a további kivizsgálás szükségességéről, a kivizsgálás irányának, részleteinek a meghatározásáról, valamint az idő közben elkészült újabb eredmények ismeretében a diagnózis is ennek során kerül felállításra, vagy a korábbi diagnózis módosításra, illetve pontosításra.
A gasztroenterológiai vizsgálatok közé tartozhat az endoszkópos vizsgálat, amely során egy vékony, rugalmas csövet helyeznek a szájon vagy a végbélen keresztül, hogy a bélrendszer belső falait megvizsgálják. Az endoszkópos vizsgálatok során a betegnek általában helyi érzéstelenítőt adhatnak, hogy csökkentsék a kellemetlenséget vagy fájdalmat, de a modern endoszkópos eszközök segítségével könnyebb ma már a belső képalkotás.
Vérvizsgálatok, székletvizsgálatok és képalkotó diagnosztikai vizsgálatok is szükségesek lehetnek a gasztroenterológiai problémák diagnosztizálásához.
Kezelési terv készítése
Az orvos általában az eredmények értékelése után, a diagnózis ismeretében dönt a terápia típusáról (endoszkópos beavatkozás, műtéti ellátás, gyógyszeres kezelés stb.) és megbeszéli a beteggel az eredményeket és a szükséges további vizsgálatokat.
Mikor végzünk gasztroszkópiát (gyomortükrözést)?
A gasztroszkópia alkalmazható fekélyek, gyulladások, polypok, daganatok diagnosztizálására, illetve vérzések, hasi fájdalmak okának felderítésére. A vizsgálat alkalmával kimutatható fekély, gyomorhurut, esetleges daganat is. A vizsgálat alkalmával szövettani mintavételre is sor kerülhet, illetve idegentestek, polypok, in situ carcinoma eltávolításra, vérzéscsillapításra, vérzés megelőzésre.Előkészületek
A gyomortükrözés bármely napszakban elvégezhető. Ha orvosa másképp nem rendeli, 8 óra táplálék és 5 óra folyadékmegvonás szükséges a gyomortükrözés előtt. Amennyiben nincsenek biztosítva ezek a feltételek, a gasztroszkópiát nem tudjuk korrekten elvégezni, mert az étel a gyomortestben pang és eltakarhat esetleges elváltozásokat. A vizsgálatot megelőzően vizsgáló orvosa tájékozódik korábbi kortörténetéről, gyógyszerelésről, esetleges gyógyszerérzékenységről.Mi a gyomortükrözés menete?
A gyomortükrözést az orvos és egy asszisztens végzi, általában 3-5 percet vesz igénybe, előtte beleegyező nyilatkozatot kell aláírnia. A torkát Lidocain spray-vel érzéstelenítjük, melynek hatása kb. fél óráig tart. A vizsgálat alkalmával egy vékony, flexibilis csövet – az endoszkópot – vezetjük le a nyelőcsövön át egészen a patkóbélig. Az endoszkóp által közvetített képet kinagyítva, monitoron keresztül értékeli a vizsgáló orvos. A vizsgálat alkalmával szövettani mintavételre is sor kerülhet, illetve idegentestek, polypok, in situ carcinoma eltávolításra, vérzéscsillapításra, vérzés megelőzésre.Gasztroszkópia után
A vizsgálatot követően közvetlenül leletet kap, tájékoztatjuk a vizsgálat eredményéről. Amennyiben szövettani vizsgálatra van szükség, az eredményre 14-20 napot kell várni, melyet a vizsgáló orvos ellenjegyez. A Lidocain érzéstelenítő hatásának elmúlásáig nem szabad enni, inni a félrenyelés veszélye miatt.
Vastagbél tükrözéses vizsgálata
Mi a vastagbéltükrözés (kolonoszkópia)?
A kolonoszkópia a vastagbél (és a vékonybél utolsó szakaszának, azaz a csípőbélnek vagy ileumnak) endoszkópos vizsgálati módszere. Az eljárás során a végbélnyíláson keresztül egy endoszkópot, egy saját fényforással rendelkező hajlékony csövet vezetnek a vastagbélbe, melynek végén egy kamera található. A műszer alkalmas szöveti mintavételre (biopszia), illetve polipok eltávolítására is.
A kamera segítségével sokszoros nagyításban, egy monitoron jól látható módon vizsgálható a bél nyálkahártyája, valamint kisebb beavatkozások (biopszia, polip eltávolítás) is könnyen elvégezhetők.
Mikor végzünk kolonoszkópiát (vastagbéltükrözést)?
A vastagbéltükrözést (kolonoszkópia) a gasztroenterológiai vizsgálatot követően az alábbi panaszok, tünetek esetén rendelheti el a szakorvos:- hasi fájdalom
- véres széklet, illetve pozitív széklet vértesztet követően
- tartós szorulás
- hasmenés
- székelési habitus megváltozása
- gyulladásos bélbetegség (colitis ulcerosa, Crohn betegség, fekélyes vastagbélgyulladás) gyanúja
- illetve vastagbélrák szűrővizsgálat részeként.
Hogyan zajlik a kolonoszkópia?
A tükrözés során a páciens a bal oldalára fekszik felhúzott lábakkal. A vizsgálat alatt, az orvos utasítására, asszisztensi segítséggel a hátára, esetleg jobb oldalra, illetve ritkán hasra is kell fordulnia a páciensnek. Az eszközt csúszást elősegítő zselével kenjük be, majd óvatosan a végbélbe vezetjük. A vizsgálat során a bélnyílást levegő befújásával, illetve időnként víz bejuttatásával feltágítjuk.A vizsgálat ideje 10-40 perc.
A vizsgálat alatt az eszköz által provokált székelési ingert, a befújt levegő miatt has puffadást, hasi görcsöket, a beleket borító hashártyalemezek feszülése miatt hasi fájdalmat érezhet a páciens. Azon pácienseknél, ahol hasi műtétek összenövéseket okoztak, ezek a panaszok gyakrabban jelentkeznek.
A gyógyszeres előkészítés szédülést, hányingert, hányást, csuklást okozhat.
A vizsgálat befejezését követően a páciens azonnal leletet kap, amennyiben szövettani mintavétel is történt, annak eredménye 14-20 nap múlva várható.
Előkészületek
A vizsgálat előkészleteket igényel, melyet minden esetben a vizsgálatot megelőzően átadunk a páciensnek. Az előkészület a béltisztítás pontos leírását tartalmazza. A kolonoszkódiára úgy kell érkeznie, hogy ezeket batartja előtte.Vastagbéltükrözés után
A kolonoszkópiát követően a beteg otthonában a szokásos módon lehet táplálkozni, de további néhány órás pihenés és sok folyadék fogyasztása javasolt, kerülje a megerőltető tevékenységeket. Amennyiben orvosától nem kap más javaslatot, akkor a megszokott napi tevékenység 6-12 órával később már végezhető.Tükrözés bódításban
Amennyiben a gyomor-, illetve vastagbéltükrözését bódításban szeretné kérni (bódító-fájdalomcsillapító injekció segítségével):a bódító injekció alkalmazása miatt a páciens szigorúan csak kísérővel távozhat, illetve ebben az esetben gépkocsit is tilos vezetnie.
Gasztroenterológia
A gasztroenterológia az emésztőszervek (nyelőcső, gyomor, vékonybél -beleértve a nyombelet is – vastag- és végbél, máj, epehólyag és epeutak, hasnyálmirigy) kóros elváltozásaival, annak diagnosztikájával, kezelésével és megelőzésével foglalkozó tudomány.
Milyen panaszokkal érdemes gasztroenterológushoz fordulni?
Akkor érdemes a gasztroenterológust felkeresni, ha a páciens tünetei emésztőszervi eredetűnek imponálnak, vagy ha a háziorvosi vizsgálat, illetve más szakorvosi vizsgálatok eredménye alapján emésztőszervi eredetre van gyanú.
Milyen tünetek esetén forduljunk gasztroenterológushoz?
Ha az alábbi tüneteket észleli, forduljon gasztroenterológus szakorvoshoz:
- hasi fájdalom,
- étvágytalanság,
- fogyás,
- fokozott fáradékonyság,
- a széklet és székelés különböző típusú megváltozásával járó tünetek,
- hányinger, émelygés,
- labor leletekben szereplő emésztőszervi okokra utaló kóros értékek (vérszegénység, vashiány, kóros májfunkciók, széklet vér pozitivitás stb.)
Megelőzés céljából az emésztőszervek, különösen a vastagbél daganatos betegségeinek korai felismerésére a panaszmentes személyek részére szűrővizsgálatok végzése indokolt, melyhez kapcsolódó kivizsgálás részleteit szintén a gasztroenterológiai konzultáció során lehet áttekinteni.
Hogyan zajlik a gasztroenterológiai vizsgálat?
Általánosságban elmondható, hogy az orvos egy alapos anamnézist vesz fel, majd fizikai vizsgálatot végez.
Diagnózis felállítása
A gasztroenterológiai konzultáció során a beteg emésztőszervi panaszainak részletes elemzése és áttekintése után a már korábbról rendelkezésre álló vizsgálati eredmények figyelembevételével történik döntés a további kivizsgálás szükségességéről, a kivizsgálás irányának, részleteinek a meghatározásáról, valamint az idő közben elkészült újabb eredmények ismeretében a diagnózis is ennek során kerül felállításra, vagy a korábbi diagnózis módosításra, illetve pontosításra.
A gasztroenterológiai vizsgálatok közé tartozhat az endoszkópos vizsgálat, amely során egy vékony, rugalmas csövet helyeznek a szájon vagy a végbélen keresztül, hogy a bélrendszer belső falait megvizsgálják. Az endoszkópos vizsgálatok során a betegnek általában helyi érzéstelenítőt adhatnak, hogy csökkentsék a kellemetlenséget vagy fájdalmat, de a modern endoszkópos eszközök segítségével könnyebb ma már a belső képalkotás.
Vérvizsgálatok, székletvizsgálatok és képalkotó diagnosztikai vizsgálatok is szükségesek lehetnek a gasztroenterológiai problémák diagnosztizálásához.
Kezelési terv készítése
Az orvos általában az eredmények értékelése után, a diagnózis ismeretében dönt a terápia típusáról (endoszkópos beavatkozás, műtéti ellátás, gyógyszeres kezelés stb.) és megbeszéli a beteggel az eredményeket és a szükséges további vizsgálatokat.
Mikor végzünk gasztroszkópiát (gyomortükrözést)?
A gasztroszkópia alkalmazható fekélyek, gyulladások, polypok, daganatok diagnosztizálására, illetve vérzések, hasi fájdalmak okának felderítésére. A vizsgálat alkalmával kimutatható fekély, gyomorhurut, esetleges daganat is. A vizsgálat alkalmával szövettani mintavételre is sor kerülhet, illetve idegentestek, polypok, in situ carcinoma eltávolításra, vérzéscsillapításra, vérzés megelőzésre.
Előkészületek
A gyomortükrözés bármely napszakban elvégezhető. Ha orvosa másképp nem rendeli, 8 óra táplálék és 5 óra folyadékmegvonás szükséges a gyomortükrözés előtt. Amennyiben nincsenek biztosítva ezek a feltételek, a gasztroszkópiát nem tudjuk korrekten elvégezni, mert az étel a gyomortestben pang és eltakarhat esetleges elváltozásokat. A vizsgálatot megelőzően vizsgáló orvosa tájékozódik korábbi kortörténetéről, gyógyszerelésről, esetleges gyógyszerérzékenységről.
Mi a gyomortükrözés menete?
A gyomortükrözést az orvos és egy asszisztens végzi, általában 3-5 percet vesz igénybe, előtte beleegyező nyilatkozatot kell aláírnia. A torkát Lidocain spray-vel érzéstelenítjük, melynek hatása kb. fél óráig tart. A vizsgálat alkalmával egy vékony, flexibilis csövet – az endoszkópot – vezetjük le a nyelőcsövön át egészen a patkóbélig. Az endoszkóp által közvetített képet kinagyítva, monitoron keresztül értékeli a vizsgáló orvos. A vizsgálat alkalmával szövettani mintavételre is sor kerülhet, illetve idegentestek, polypok, in situ carcinoma eltávolításra, vérzéscsillapításra, vérzés megelőzésre.
Gasztroszkópia után
A vizsgálatot követően közvetlenül leletet kap, tájékoztatjuk a vizsgálat eredményéről. Amennyiben szövettani vizsgálatra van szükség, az eredményre 14-20 napot kell várni, melyet a vizsgáló orvos ellenjegyez. A Lidocain érzéstelenítő hatásának elmúlásáig nem szabad enni, inni a félrenyelés veszélye miatt.
Vastagbél tükrözéses vizsgálata
Mi a vastagbéltükrözés (kolonoszkópia)?
A kolonoszkópia a vastagbél (és a vékonybél utolsó szakaszának, azaz a csípőbélnek vagy ileumnak) endoszkópos vizsgálati módszere. Az eljárás során a végbélnyíláson keresztül egy endoszkópot, egy saját fényforással rendelkező hajlékony csövet vezetnek a vastagbélbe, melynek végén egy kamera található. A műszer alkalmas szöveti mintavételre (biopszia), illetve polipok eltávolítására is.
A kamera segítségével sokszoros nagyításban, egy monitoron jól látható módon vizsgálható a bél nyálkahártyája, valamint kisebb beavatkozások (biopszia, polip eltávolítás) is könnyen elvégezhetők.
Mikor végzünk kolonoszkópiát (vastagbéltükrözést)?
A vastagbéltükrözést (kolonoszkópia) a gasztroenterológiai vizsgálatot követően az alábbi panaszok, tünetek esetén rendelheti el a szakorvos:- hasi fájdalom
- véres széklet, illetve pozitív széklet vértesztet követően
- tartós szorulás
- hasmenés
- székelési habitus megváltozása
- gyulladásos bélbetegség (colitis ulcerosa, Crohn betegség, fekélyes vastagbélgyulladás) gyanúja
- illetve vastagbélrák szűrővizsgálat részeként.
Hogyan zajlik a kolonoszkópia?
A tükrözés során a páciens a bal oldalára fekszik felhúzott lábakkal. A vizsgálat alatt, az orvos utasítására, asszisztensi segítséggel a hátára, esetleg jobb oldalra, illetve ritkán hasra is kell fordulnia a páciensnek. Az eszközt csúszást elősegítő zselével kenjük be, majd óvatosan a végbélbe vezetjük. A vizsgálat során a bélnyílást levegő befújásával, illetve időnként víz bejuttatásával feltágítjuk.A vizsgálat ideje 10-40 perc.
A vizsgálat alatt az eszköz által provokált székelési ingert, a befújt levegő miatt has puffadást, hasi görcsöket, a beleket borító hashártyalemezek feszülése miatt hasi fájdalmat érezhet a páciens. Azon pácienseknél, ahol hasi műtétek összenövéseket okoztak, ezek a panaszok gyakrabban jelentkeznek.
A gyógyszeres előkészítés szédülést, hányingert, hányást, csuklást okozhat.
A vizsgálat befejezését követően a páciens azonnal leletet kap, amennyiben szövettani mintavétel is történt, annak eredménye 14-20 nap múlva várható.
Előkészületek
A vizsgálat előkészleteket igényel, melyet minden esetben a vizsgálatot megelőzően átadunk a páciensnek. Az előkészület a béltisztítás pontos leírását tartalmazza. A kolonoszkódiára úgy kell érkeznie, hogy ezeket batartja előtte.Vastagbéltükrözés után
A kolonoszkópiát követően a beteg otthonában a szokásos módon lehet táplálkozni, de további néhány órás pihenés és sok folyadék fogyasztása javasolt, kerülje a megerőltető tevékenységeket. Amennyiben orvosától nem kap más javaslatot, akkor a megszokott napi tevékenység 6-12 órával később már végezhető.Tükrözés bódításban
Amennyiben a gyomor-, illetve vastagbéltükrözését bódításban szeretné kérni (bódító-fájdalomcsillapító injekció segítségével):a bódító injekció alkalmazása miatt a páciens szigorúan csak kísérővel távozhat, illetve ebben az esetben gépkocsit is tilos vezetnie.
